经皮肝穿胆管引流术联合局部三维适形放疗治疗恶性梗阻性黄疸的护理

目的 探讨经皮肝管穿刺引流术(PTCD)联合局部放疗的护理方法.方法 将22例患者在数字减影血管造影引导下,经皮肝胆管穿刺置管肝胆管内持续引流,待患者全身症状和体征好转,胆红素明显下降或降至正常后,局部病变部位再配合三维适形放疗,并给予相应的护理.结果 22例患者经胆管引流术1-3周后症状明显改善,食欲增加,局部再配合放疗后,三个月有效率73％,6个月有效率为70.4％,无一例出现气胸、出血、及胆汁外漏等并发症.结论 PTCD是一种安全、维创、有效的治疗方法,配合局部放疗,通过严密细致的不同阶段护理,提高了患者的生存期及手术的疗效,减少了并发症的法生.