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| 社会统筹基金实行“三项”定额结算管理探讨 | |
| 引用本文： | 刘秉山,李令春.社会统筹基金实行“三项”定额结算管理探讨[J].卫生软科学,2000,14(3):113-114. |
| 作者姓名： | 刘秉山 李令春 |
| 作者单位： | [1]九江市卫生局 [2]九江市行政事业单位职工医疗保险处 |
| 摘 要： | 职工医疗保险制度改革中,医疗资金支付与结算管理是改革运作中的难点。九江市在深化医疗保障制度改革的实践中,不断总结和完善对医疗保险定点医疗机构医疗保险费用的结算制度,从单纯按服务项目“通道式”结算→动态均值“通道式”结算→现行的社会统筹基金“三项”定额“板块式”结算管理,“三项”定额即以出院人次、平均住院床日天数、平均住院床日费用,对定点医疗机构实行定额管理。经过一段时间运作,它是具有一定科学性、合理、可行的医疗保险费用结算管理制度,它对有效地控制医疗费用,保证统筹基金收支平衡,规定医疗服务行为,保障参保人… |
| 关 键 词： | 统筹基金 定额管理 医疗保险 |
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