类风湿性关节炎超声评分与DAS⁃28评分的相关性研究

目的 探讨类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的超声评分与DAS-28评分相关性。方法 对83例RA患者病情活动性进行DAS-28评分,应用高频超声对纳入DAS-28评分对应关节的滑膜增生、滑膜炎能量多普勒(Power Doppler,PD)及骨侵蚀情况进行超声评分,各受累关节的评分相加为超声最终得分；常规检测患者类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(C-RP))、抗环瓜氨酸肽抗体(A-CCP),分析超声总评分与DAS-28评分及实验室指标的相关性。结果 超声总评分与DAS-28评分呈正相关(r=0.434,P<0.01),超声总评分、DAS-28评分与ESR正相关(P均<0.05)；DAS-28评分与滑膜增生、滑膜炎PD及骨侵蚀评分均有相关性：与滑膜增生及滑膜炎PD分级的相关性好于骨侵蚀。滑膜增生、滑膜炎PD评分与ESR、CRP有相关性,骨侵蚀评分与ESR、CRP无相关性,其中滑膜炎PD评分与ESR相关性最好(r=0.303,P<0.01)；滑膜增生、滑膜炎PD及骨侵蚀评分与RF、A-CCP均无相关性。结论 超声评分与DAS-28评分呈正相关,超声评分法可以客观的评估类风湿关节炎的活动性,联合应用DAS28评分及超声评分可较为客观的反映RA的临床活动性。

Correlation between ultrasound score and DAS-28 in rheumatoid arthritis