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下腰椎骨折的损伤特点与改良胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统的应用
引用本文:曾忠友,孙德弢,吴鹏,张建乔,唐宏超,姚小英,宋永兴,严卫锋,韩建福.下腰椎骨折的损伤特点与改良胸腰椎损伤分类及损伤程度评分系统的应用[J].脊柱外科杂志,2015,13(5):294-298.
作者姓名:曾忠友  孙德弢  吴鹏  张建乔  唐宏超  姚小英  宋永兴  严卫锋  韩建福
作者单位:1. 314000 浙江, 武警部队骨科医学中心, 武警浙江省总队医院骨二科;2. 314000 浙江, 武警部队骨科医学中心, 武警浙江省总队医院ICU
基金项目:浙江省嘉兴市科技计划项目(2010AY1056)
摘    要:目的分析下腰椎骨折的损伤特点,探讨改良胸腰椎损伤分类及损伤程度评分(thoracolumbar injury classification and severity score,TLICS)系统指导下腰椎骨折治疗的可行性。方法收集本院2008年1月~2012年12月收治的下腰椎骨折病例资料89例,按AO分型:A3.1型22例,A3.2型22例,A3.3型31例,B2.3型6例,C1.3型8例。用改良TLICS系统进行评分,根据评分结果确定治疗方案。对比术前、术后和末次随访时影像结果,观察植骨融合情况以及内固定是否存在弯曲、松动或断裂现象。采用Frankel分级标准评定脊髓神经功能恢复情况。结果本组手术病例切口无感染。随访12~60个月,平均29.2个月;未出现内固定松动或断裂现象。在Cobb角、椎体前缘高度压缩比及椎管占位恢复方面,术后与术前相比差异有统计学意义(P0.05);术后与末次随访相比差异无统计学意义(P0.05)。82例患者植骨融合良好,脊髓神经功能有Ⅰ~Ⅱ级的恢复。结论由于下腰椎具有完全不同的损伤特点,应根据损伤类型和程度采用不同的手术方法,改良TLICS系统是指导下腰椎骨折治疗的较好方法。

关 键 词:腰椎  脊柱骨折  内固定器  减压术  外科  骨移植
收稿时间:1/4/2015 12:00:00 AM

Characterization of lower lumbar vertebra fracture and application of modified thoracolumbar injury classification and severity score system
ZENG Zhong-you,SUN De-tao,WU Peng,ZHANG Jian-qiao,TANG Hong-chao,YAO Xiao-ying,SONG Yong-xing,YAN Wei-feng and HAN Jian-fu.Characterization of lower lumbar vertebra fracture and application of modified thoracolumbar injury classification and severity score system[J].Journal of Spinal Surgery,2015,13(5):294-298.
Authors:ZENG Zhong-you  SUN De-tao  WU Peng  ZHANG Jian-qiao  TANG Hong-chao  YAO Xiao-ying  SONG Yong-xing  YAN Wei-feng and HAN Jian-fu
Institution:1. Second Department of Orthopaedics, Jiaxing 314000, Zhejiang, China;2. Hospital of Zhejiang General Corps of Chinese People's Armed Police Forces, Jiaxing 314000, Zhejiang, China
Abstract:
Keywords:Lumbar vertebrae  Spinal fractures  Internal fixators  Decompression  Surgical  Bone transplantation
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