| 瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉对FESS手术应激反应及麻醉复苏的影响 |
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| 引用本文： | 纪风涛,曹铭辉,王 志,梁建军,苗利萍,吴 强,李 珏.瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉对FESS手术应激反应及麻醉复苏的影响[J].中山大学学报(医学科学版),2010,31(6). |
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| 作者姓名： | 纪风涛 曹铭辉 王 志 梁建军 苗利萍 吴 强 李 珏 |
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| 作者单位： | 中山大学附属第二医院麻醉科, 广东 广州 510120 |
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| 摘 要： |
【目的】 评价异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉对鼻内镜(FESS)手术应激反应及麻醉复苏的影响｡【方法】 ASAⅠ~Ⅱ级择期行FESS手术病人60例,年龄23 ~ 57岁,随机分为静吸复合麻醉组(A组)和异丙酚瑞芬太尼麻醉组(B组),每组30例｡检测术中不同时点血浆皮质醇(Cor)､去甲肾上腺素(NE)､肾上腺素(E)､促肾上腺皮质激素(ACTH)浓度并观察平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化,记录术毕停药后拔管时间,拔管后即刻和离开术后恢复室(PACU)的意识状态(OAAS)评分以及离开PACU时间;观察恶心呕吐等不良反应并记录术中知晓的发生率｡【结果】两组手术开始后各时点Cor､NE､E､ACTH浓度与术前相比均显著增高(P < 0.05),A组各指标显著高于同时点B组(P < 0.05);MAP和HR的变化无统计学差异(P > 0.05)｡B组术后拔管时间明显快于A组(P < 0.05);B组在拔管后即刻及离开PACU时OAAS评分高于A组(P < 0.05);B组离开PACU时间早于A组(P < 0.05);两组术后恶心､呕吐发生率无统计学差异(P > 0.05)｡所有病人术后随访均未出现术中知晓｡【结论】 FESS手术使用异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉可有效抑制应激反应,病人苏醒质量明显改善｡
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| 关 键 词： | 异丙酚 瑞芬太尼 麻醉 静脉 吸入 应激反应 鼻内窥镜手术 |
| 收稿时间： | 2010-04-07; |
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