138例Ⅳ期胃癌患者预后因素分析

目的:探讨接受以铂类为基础的联合化疗的Ⅳ期胃癌患者的预后因素.方法:回顾性分析伴有远处转移并接受一周期或者一周期以上的以铂类为基础联合化疗的Ⅳ期胃癌患者共138例,生存率的计算采用Ka-plan-Meier法,各亚组生存率差别的比较采用log-rank时序检验,采用Cox比例分析模型作其对生存率影响的多因素分析,并根据其结果结合有意义的预后因素推导出预后指数的计算方法.结果:1)单因素及Cox比例分析模型多因素分析发现ECOG评分(P=0.001)、体重减轻(P=0.001)、浸润深度(P=0.000)、腹膜转移(P=0.005)、转移灶数目(P=0.029)和血清总胆红素升高(P=0.018)为影响生存期的独立预后因素(P<0.05).2)根据Cox分析的结果,初步建立了Ⅳ期胃癌预后的预测公式.依据上述公式计算出患者的PI指数,有16例患者被分入低危(PI≤9.817),有28例患者被分入中危组(9.817