体重指数对COPD患者开胸手术单肺通气期间氧合和肺内分流的影响

目的探讨体重指数（BMI）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者单肺通气（OLV）期间血液氧合及肺内分流的影响。方法24例择期开胸手术的COPD稳定期患者，根据BMI值分为低BMI组（Ⅰ组）和正常BMI组（Ⅱ组），每组12例，分别于患者右侧卧双肺通气（TLV）10min、OLV10、20、30、40min抽取动、静脉血行血气分析并计算肺内分流率（Qs／Qt）。结果两组患者OLV各时点Pa02较TLV时明显下降（P〈0．05），Qs／Qt明显增加（P〈0．05）；与Ⅱ组比较，Ⅰ组病人各时点Pa02、Qs／Qt均有明显差异（P〈0．05）。结论正常体重指数COPD患者较低体重指数COPD患者OLV期间具有更好的血液氧合趋势，肺内分流增加较少。