终末期肾病门诊透析治疗医疗保险定额支付的横断面研究

目的探索成都地区终未期肾病门诊透析治疗的定额支付评价指标及其合理额度，为单病种付费提供科学依据方法采用问卷调查法收集患者的费用信息，根据治疗原则及统计结果制定赋值评价指标；采用德菲尔法确定赋值分值及定额支付标准。结果本调查涉及17家成都市医疗保险特约透析机构，共发出调查表700份，收回调表表686份．排除项目填写漏项、患者治疗信息不准确的谢查表26份后，实际纳入分析的调查表660份，占调查总人数的94．28％。调查结果显示：血液透析治疗率占调查人群的84％（555／660）．腹膜透析治疗率占调查人群的16％（105／660）。通过评估项目赋值后获得的血液透析门诊最低年支付额118242．75元，腹膜透析门诊最低年支付额96498．00元。结论通过治疗项目赋值后的门诊透析定额支付证据性强．门诊透析治疗的分级定额支付可使医疗保险基金得到更合理的应用。