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彩色多普勒超声在视网膜母细胞瘤诊断中的应用价值CSCD
作者姓名:崔蕊李栋军王子杨陈伟赵琦李逸丰沈琳杨文利
作者单位:1.首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室100730;
摘    要:
目的分析彩色多普勒超声在视网膜母细胞瘤(RB)诊断中的应用价值。方法选取2012年6月至2016年6月在首都医科大学附属北京同仁医院就诊的RB患者182例(共199只眼),全部患眼均接受眼球摘除手术,并行病理学检查证实。分别观察其二维及彩色多普勒超声特征,采用单因素方差分析比较不同形态RB基底部宽度及高度,有统计学意义再行LSD-t检验比较2组间差异;采用χ2检验比较2种方法 RB检出率差异。结果 RB的超声表现以球内实性病变为特征,可呈半球形、球形、不规则形或充满玻璃体腔,或沿视网膜弥漫生长,方差分析结果显示病变基底部宽度及高度半球形<球形<不规则形,差异均有统计学意义(F=29.134、24.474,P<0.001),LSD-t检验半球形与球形、球形与不规则形、半球形与不规则形两两比较,差异均有统计学意义(基底部宽度比较t=2.457、-2.333、-6.205,P均<0.05,高度比较t=3.917、-6.711、-7.244,P均<0.05)。全部病变回声不均匀,93.47%(186/199)出现钙斑,52.76%(105/199)可见低回声区,46.73%(93/199)继发视网膜脱离,31.16%(62/199)存在玻璃体混浊。彩色多普勒超声病变内部98.49%(196/199)可见血流信号,血流呈点状及分枝状。二维超声192眼诊断为RB,检出率为96.5%(192/199),彩色多普勒超声198眼诊断为RB,检出率为99.5%(198/199),彩色多普勒检出率高于二维超声,差异有统计学意义(χ2=4.167,P=0.031)。结论 RB具有特征性的超声表现,彩色多普勒超声在RB的诊断中有重要价值。

关 键 词:视网膜母细胞瘤  超声检查  多普勒  彩色  诊断
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