胃术后胃无力症18例回顾性研究

目的:探讨胃手术后胃无力症的发生原因、诊断、预防及治疗。方法:对1992年～2002年329例胃手术后发生胃无力症的18例患者的临床资料进行回顾性分析,进行病因和治疗的观察研究。结果:本组共发生胃无力症18例,其中院外1例,院内17例,发生率5.2％,均发生于术后连续中至12 d。院内的17例经保守治疗痊愈出院,大部分患者经确诊后14 d内治愈,1例60余天后治愈。结论:胃切除术后胃无力症的发生是由综合因素引起,术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是主要因素,精神因素和高龄及继发腹腔感染可能为主要诱因,消化道造影及胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈,目前尚无特效药,采用促胃动力药物及适当刺激患者呕吐可能有利于患者的恢复。