化疗致口腔糜烂及胃肠功能紊乱治验1例

刘某,女,27岁。1991年6月13日入院。1月前因患胃大弯粘液细胞腺癌、腹腔淋巴结转移癌、卵巢转移腺癌而行胃大部切除、网膜淋巴结清扫、双侧卵巢肿块切除术。术后第3天体温升至39℃,开始用化疗:5-Fulg/次,1日2次静脉滴注;阿霉素50mg,每周1次静脉滴注。化疗第12天,自诉口、咽疼痛,吞咽时食道剧痛,下腹部阵痛,大便水泻,伴恶心呕吐。上述症状逐日加重,于6月29日停止化疗。7月1日五官科会诊所见:张口困难,口腔上下唇、两颊、软腭、悬雍垂、咽前后壁广泛性溃疡,多处溃疡融合成片状,表面覆盖伪膜。先后取溃疡伪膜及大小便标本检查霉菌,均属阴性。考虑为化疗所致的口腔溃疡和胃肠功能紊乱,经对症处理和常规口腔护理近1月,疗效不显著,于7月13日转入中医科。