甲状腺多发结节中偶发癌的检出:声脉冲辐射力弹性成像的应用价值 |
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引用本文: | 徐军妹,徐辉雄,张一峰,刘畅,何勇,刘媛媛,郭乐杭,刘琳娜.甲状腺多发结节中偶发癌的检出:声脉冲辐射力弹性成像的应用价值[J].中华临床医师杂志(电子版),2012,6(24):8073-8077. |
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作者姓名: | 徐军妹 徐辉雄 张一峰 刘畅 何勇 刘媛媛 郭乐杭 刘琳娜 |
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作者单位: | 同济大学附属第十人民医院超声医学科 |
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基金项目: | 新世纪优秀人才支持计划项目(NCET-06-0723) |
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摘 要: | 目的探讨声脉冲辐射力(ARFI)弹性成像声触诊组织成像(VTI)和声触诊组织定量(VTQ)技术在检出甲状腺多发结节中偶发癌的临床价值。方法分析经病理证实的83例甲状腺多发结节患者112个结节的VTI及VTQ特征。VTI图像分为6级,VTQ以横向剪切波速度(SWV)值表示。探讨ARFI术前检出偶发癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果 112个甲状腺结节,病理证实良性病变93个,恶性病变19个。恶性病变中VTI图像≥Ⅳ级的有15个,<Ⅳ级的有4个;良性病变中VTI图像≥Ⅳ级的有1个,<Ⅳ级的有92个。VTI弹性分级Ⅳ级及Ⅳ级以上检出甲状腺多发结节中偶发癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为78.9%、98.9%、95.5%、93.8%及95.8%;良性和恶性结节的SWV值平均值分别为(2.37±1.08)m/s(范围:0.61~4.68m/s)和(4.40±2.53)m/s(范围:1.28~9m/s)(P=0.000)。恶性病变中VTQ的SWV值≥2.87m/s的有11个,<2.87m/s的有8个;良性病变中SWV值≥2.87m/s的有16个,<2.87m/s的有77个。以SWV值>2.87m/s为标准检出甲状腺多发结节中偶发癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为57.9%、82.8%、78.6%、40.7%及90.6%。结论 ARFI弹性成像中的VTI对检出甲状腺多发结节中偶发癌有较高的临床价值,而VTQ的价值偏低。
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关 键 词: | 甲状腺结节 弹性成像技术 偶发癌 |
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