血乳酸、B型钠尿肽和同型半胱氨酸在老年急性脑梗死中的临床意义

目的 探讨联合检测血乳酸、B型钠尿肽(BNP)和同型半胱氨酸(Hcy)在老年急性脑梗死中的临床意义。方法 采集该院收治的85例老年急性脑梗死患者急性发病期、溶栓术后24、48、72h,禁食12h后的动、静脉血,分别检测血乳酸、BNP和Hcy水平,作动态监测分析研究,并与健康对照组进行对比观察。结果 脑梗死患者急性发病期组、恢复期组血乳酸、BNP和Hcy水平均较健康对照组显著增高(P<0.05)。急性脑梗死组发病期血乳酸、BNP和Hcy水平分别为(6.47±3.92)mmol/L、(100.52±48.96)pg/mL和(28.87±15.13)μmol/L,明显高于脑梗死患者术后恢复期48~72h水平,差异有统计学意义(P<0.05),脑梗死组术后恢复期血乳酸、BNP和Hcy水平逐渐下降,至术后72h血乳酸、BNP和Hcy水平下降至最低,分别为(2.16±1.83)mmol/L、(33.61±10.42)pg/mL、(18.87±8.27)μmol/L。结论 血乳酸、BNP和Hcy与脑梗死的发生和发展密切相关,三项指标联合检测为老年急性脑梗死的早期诊断提供可靠依据,应及时对患者采取积极有效治疗,并进行动态监测,正确评估预后。