不同吸氧方式对行支气管镜检查患者氧合状态的影响

目的比较不同形式高流量鼻导管氧疗对支气管镜检查患者氧合状态的影响,探讨适宜的支气管镜检查氧疗决策。方法选取2016年3月—2018年3月于上海交通大学附属第一人民医院行支气管镜介入检查的患者60例,随机分为3组,每组各20例。分别通过文丘里面罩40 L/min(V40组)、高流量鼻导管40 L/min(N40组)和高流量鼻导管60 L/min(N60组)给氧。在T0(检查前静息状态下吸氧后10 min)、T1(麻醉后10 min)以及T2(检查结束后10 min)3个时间点,采集患者的氧合循环指标,并记录比较三组T0-T2时间段SpO295%的时间长度/操作总长的比值及平均心率。结果 T0时刻,三组患者各项指标差异无统计学意义。T1时刻,N60组的PaO2、PaO2/FiO2、和SpO2优于V40组和N40组,而V40和N40组之间,除心率外其余差异无统计学意义。T2时刻,三组间只有SpO2有差异。T0-T2时间段内,N60组的SpO295%的时间长度/操作总长的比值和平均心率明显优于V40和N40组,N40和V40组之间无差异。结论给氧流量为40 L/min时,文丘里面罩和鼻导管在氧合循环的表现相似,而60 L/min的高流量鼻导管吸氧则可以更大程度上保护患有轻度呼吸功能障碍的患者。