摘 要: | RA是一种与昼夜节律钟密切相关的自身免疫病。褪黑素和糖皮质激素(glucocorticoid,GC)都是重要的授时因子,影响人体的昼夜节律,并且它们的受体分布广泛,对免疫细胞、免疫分子均有影响。褪黑素对免疫系统的作用比较复杂,表现为抑制免疫细胞凋亡,增加促炎因子如IL-6在血清中的含量,而关于褪黑素是否促进NF-κB炎症通路目前仍存争议。总体上,褪黑素会加重RA病情,其抑制剂可能具有潜在的RA治疗效果。GC能通过多种途径抑制炎症通路,长期被用于RA和其他自身免疫病的治疗。文章通过褪黑素与GC对RA的影响分析了昼夜节律对RA的作用,总结了与该机制相关的RA治疗方法,为RA治疗提供了新的思路。
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