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侧卧位肺功能在内科胸腔镜术中的应用价值
引用本文:刘国梁 薛立福. 侧卧位肺功能在内科胸腔镜术中的应用价值[J]. 中国内镜杂志, 2005, 11(B11): 183-188
作者姓名:刘国梁 薛立福
作者单位:[1]首都医科大学附属北京同仁医院呼吸内科,北京100730 [2]山东大学医学院临床医学院山东省立医院呼吸内科,山东济南250021
摘    要:
目的:研究侧卧位肺功能在内科胸腔镜术中的应用价值。方法:在局麻下开放性胸腔镜术。监测15例接受开放式胸腔镜术患者术前、术中、术后的呼吸、血压、心率、ECG、动脉血气、肺功能指标。结果:患者术前、术中、术后呼吸、脉搏、心率、血压、血气指标(pH值、PaO2、SaO2、PaCO2)皆无明显变化,无显著统计学差异(P〉0.05)。术中侧卧位肺功能低于术前坐位、术前侧卧位肺功能,差异均有显著统计学意义(P〈0.05)。三者相应指标均有高度相关性(校正R2〉0.90,P〈0.05);术前侧卧位肺活量(VC)与术中肺活量(VC)、1s用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)高度相关。10例患者术中发生一过性ECG变化(S—T段较术前升高或降低≥0.1mV和/或出现室性早搏≥5次/min),与术中VC〈1.0L、FEV1〈0.5L高度相关(P〈0.05)。结论:开放式胸腔镜术是相对安全的,大多患者可以耐受。术前侧卧位肺功能指标与术中侧卧位肺功能高度相关,完全可以通过术前侧卧位肺功能检查来评估和预测患者术中的肺功能。术中VC〈1.0L、FEV1〈0.5L,心脏并发症可能性增加。内科胸腔镜术前应行侧卧位肺功能检查评估患者术中肺功能。

关 键 词:侧卧位肺功能 胸腔镜术 局麻 侧卧位

Value of preoperative nonoperated lateral recumbent position pulmonary function in medical thoracoscopy
LIU Guoliang, XUE Lifu. Value of preoperative nonoperated lateral recumbent position pulmonary function in medical thoracoscopy[J]. China Journal of Endoscopy, 2005, 11(B11): 183-188
Authors:LIU Guoliang   XUE Lifu
Affiliation:1.The Department of Respiratory Diseases, Peking TongRen Hospital, Beijing 100730; 2. The Department of Respiratory Diseases, Shandong Province Hospital, Jinan, Shandong250021,P.R. China
Abstract:
Keywords:Lateral recumbent position pulmonary fimction Thoracoscopy Local anesthesia
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