| 摘 要： | 目的：观察健心汤联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭阳气亏虚血瘀证的临床疗效。方法：
采用随机数字表法将中国人民解放军陆军第七十二集团军医院收治的122例慢性心力衰竭阳气亏虚血瘀证患者
分为对照组、观察组各61例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组给予健心汤联合沙库巴曲缬沙坦
钠片治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、心室重构指标[右心室内径（RVD）、左心室舒张末期内
径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、血清微小RNA-30a （miR-30a） ]、血管内皮功能指标[一氧化
氮（NO）、内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）、一氧化氮合酶（NOS） ]、心肌损伤指标[心型脂肪酸结
合蛋白（H-FABP）、乳酸脱氢酶、N末端B型利钠肽原（NT-proBNP） ]、美国纽约心脏病协会（NYHA） 心功
能分级,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率90.16%,高于对照组
75.41%（P＜0.05）。治疗后,2组NYHA心功能分级轻于治疗前（P＜0.05）,且观察组NYHA心功能分级较对
照组减轻（P＜0.05）。治疗后,2组中医证候积分、LVEDD、miR-30a、ET、H-FABP、乳酸脱氢酶、NT-proBNP水
平均较治疗前降低（P＜0.05）,RVD、LVEF、NO、CGRP、NOS水平均升高（P＜0.05）;观察组中医证候积
分、LVEDD、miR-30a、ET水平及心肌损伤指标均低于对照组（P＜0.05）,RVD、LVEF、NO、CGRP、NOS
水平高于对照组（P＜0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：健心汤联合沙
库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭阳气亏虚血瘀证疗效确切,能改善患者心室重构和血管内皮功能,减轻心
肌损伤,安全性较高。
|
