| 摘 要： | 目的 分析胶质瘤患者术后并发静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的危险因素,并构建Nomogram模型。方法 收集2018年9月~2023年4月徐州医科大学附属医院收治的401例胶质瘤患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨胶质瘤发生VTE的危险因素。构建Nomogram模型后,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线检验模型的鉴别效能,Calibration校准曲线评价模型的校准度,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验模型的校准曲线,Bootstrap自抽样法对模型进行内部验证,决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评价其临床获益性。结果 Logistic回归分析结果显示,年龄、体重指数、血小板、白细胞、D-二聚体、IDH表型为胶质瘤术后发生VTE的独立危险因素;Nomogram模型预测胶质瘤术后发生VTE的ROC曲线下面积为0.898;校准曲线、C指数和外部验证提示模型具有较高的准确性,DCA结果显示模型具有较好的临床有效性。结论 本研究基于胶质瘤患者术后发生VTE的危险因素构建的预测模型,经内、外部验证后,显示诊断效能良好,能够为临床决策提供依据。
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