基于玄府理论辨治神经性耳鸣思路探析

神经性耳鸣是指非外因刺激下自觉耳内或颅内产生异常声音的临床常见病。玄府理论源于《黄帝内经》,玄府初指汗孔,寓孔窍、通道,后在历代医家的应用实践及理论创新中趋于完善,认为玄府是遍布世界万物内部极其细微的结构,广泛分布于人体组织器官中。基于玄府理论,神经性耳鸣之病因病机可责之“听户玄府壅塞”,即因外邪或内伤致玄府闭塞以致“不通则鸣”,或因脏腑气血亏虚致玄府虚闭“不荣则鸣”。玄府不通乃本病发病之关键,治疗当以开通玄府为基本原则,内治外治相结合。内治以理气活血开玄法、清肝化痰开玄法、益肾补虚开玄法为主要方法,外治选择针刺、艾灸,针药合治,内外兼施以疏通玄府,流畅气血津液,调畅脏腑气机,使机体恢复阴阳平衡的状态。附验案1则以佐证。