| 摘 要： | 目的探讨不同放射剂量放射治疗甲状腺癌术后残余癌患者的效果及对生存率的影响。方法选取2010年1月~2011年2月本院接受放疗的104例甲状腺癌术后残余癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各52例。对照组放疗时使用45~49Gy的放射剂量,观察组患者放疗时使用50~75Gy的放射剂量。随访5年,比较两组患者放疗后1、3、5年转移情况、生存率,不同病理类型对甲状腺癌生存率的影响。结果随访5年,观察组患者发生淋巴转移9例,纵膈转移8例,骨转移4例,脑转移3例,5年死亡率46.15%,明显低于对照组的76.92%(χ2=10.400,P0.05);观察组患者1、3及5年生存率均显著高于对照组(96.15%vs 73.08,82.69%vs 53.85,53.85%vs 23.08%)(χ2=10.636、9.987、10.400,P0.05);放疗后1、3、5年,甲状腺乳头状腺癌、滤泡状腺癌及髓样癌患者的生存率均显著高于未分化癌患者(P0.05)。结论甲状腺癌的预后与放疗剂量及肿瘤病理类型有关。放疗能减缓甲状腺癌术后残余癌远处转移,提高患者生存率,使用50~75Gy的放射剂量效果更优。
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