抑郁症患者脑区中枢神经递质功能的脑涨落图分析

目的 研究抑郁症患者四脑区（右前脑区、左前脑区、右后脑区、左后脑区）中枢神经递质功能的脑涨落图特点,探讨脑涨落图的临床使用意义.方法 采集符合CCMD-3诊断标准的34例抑郁症患者治疗前、治疗第2周末及第4周末四脑区的脑涨落图信号,与31例正常对照组进行比较,分析抑郁症患者四脑区中枢神经递质功能的脑涨落图特点.结果 与正常组比较,病例组治疗前四脑区六种中枢神经递质[r-氨基丁酸（GABA）、谷氨酸（GLU）、5-羟色胺（5-HT）、乙酰胆碱（ACH）、多巴胺（DA）、去甲肾上腺素（NE）]实测功率均显著下降;与治疗前比较,病例组四脑区六种中枢神经递质治疗第2周末、第4周末的实测功率无明显变化.与正常组相比,病例组治疗前右前脑区和左前脑区5-HT、NE和DA的相对功率明显降低,ACH的相对功率明显升高;治疗4周后上述脑区5-HT、NE和DA的相对功率明显升高,ACH的相对功率明显降低.结论 抑郁症患者整体脑功能下降;右前脑区与左前脑区神经递质之间不能保持平衡,表现为5-HT、DA、NE相对功率减弱,ACH相对功率增强.四周内随着症状的改善,抑郁症患者整体脑功能虽未见明显改善,但右前脑区与左前脑区各神经递质功能之间逐渐趋于平衡.脑涨落图有一定的临床使用意义.