| 充血性心衰ACEI治疗中醛固酮逃逸现象与心率变异的研究 |
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| 引用本文： | 高修仁,彭龙云,曾群英,黄顺伟,马虹,罗斌,谢耀群,段大跃. 充血性心衰ACEI治疗中醛固酮逃逸现象与心率变异的研究[J]. 中山大学学报(医学科学版), 2003, 24(3): 277-280 |
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| 作者姓名： | 高修仁 彭龙云 曾群英 黄顺伟 马虹 罗斌 谢耀群 段大跃 |
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| 作者单位： | 中山大学附属第一医院心内科,广东,广州,510080 |
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| 基金项目： | 中山大学校基金(2002) |
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| 摘 要： | ![]()
【目的】探讨充血性心衰常规血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗后,血浆肾素、血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)、醛固酮(Ald)活性变化,及醛固酮逃逸程度与预后因素密切相关的心率变异各能谱范围之间的关系。【方法】采用放射免疫法测定106例充血性心衰ACEI治疗前。治疗1个月、3个月后血浆肾素(PRA)Ang Ⅱ、Ald的活性,把血浆醛固酮升高超过基线水平20％(组1,n=46)和超过基线水平但达不到20％(组2,n=60)分为2组,比较两组间心率变异各能谱范围及其昼夜规律的变化。【结果】①全部心衰患者ACEI治疗1个月、3个月后PRA差别无显著性。②与基线水平相比较ACEI治疗后1个月血浆Ang Ⅱ活性明显降低(P<0.05);治疗3个月后Ang Ⅱ有所回升。③ACEI治疗后1个月血浆Ald明显下降(P<0.01);继续治疗到3个月时明显升高,高于基线水平(P<0.01)。④组1与组2比较心率变异总能谱(TF)、极低能谱(VLF)、低能谱(LF)明显下降;高能谱(HF)及HF/LF两组差别无显著性;醛固酮逃逸严重组(组1)心率变异各能谱24h昼夜规律消失,各能谱呈低平曲线。【结论】①充血性心衰患者ACEI治疗后,确实可观察到醛固酮逃逸现象,且这一现象在治疗3个月时表现已很突出;②醛固酮逃逸明显的病人,与预后因素密切相关的心率变异各能谱TF、VLF、LF明显下降,且昼夜规律消失。提示
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| 关 键 词： | 醛固酮 心力衰竭 充血性 心率 昼夜规律 血管紧张素转化酶抑制剂 |
| 文章编号： | 1672-3554(2003)03-0277-04 |
| 修稿时间： | 2003-02-14 |
Aldosterone Escape and Heart Rate Variability in Patients with Congestive Heart Failure After ACEI Treatment |
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| GAO Xiu-ren,PENG Long-yun,ZEN Qun-ying,HUANG Shun-wei,MA Hong,LUO Bin,XIE Yao-qun,DUAN Da-yue. Aldosterone Escape and Heart Rate Variability in Patients with Congestive Heart Failure After ACEI Treatment[J]. Journal of Sun Yatsen University(Medical Sciences), 2003, 24(3): 277-280 |
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| Authors: | GAO Xiu-ren PENG Long-yun ZEN Qun-ying HUANG Shun-wei MA Hong LUO Bin XIE Yao-qun DUAN Da-yue |
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| Abstract: | ![]()
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| Keywords: | aldosterone heart failure congestive heart rate circadian rhythm angiotensin con-verting enzyme inhibitor |
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