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急诊留观患者病情变化风险预测模型的构建
引用本文:张馨桐,王艳梅,潘欣欣,奚晓波,张书迪,刘道粤.急诊留观患者病情变化风险预测模型的构建[J].护理学杂志,2021,36(24):49-52.
作者姓名:张馨桐  王艳梅  潘欣欣  奚晓波  张书迪  刘道粤
作者单位:石河子大学医学院护理系 新疆石河子,832000;上海市浦东新区公利医院护理部;上海市浦东新区公利医院护理部
摘    要:目的 构建急诊留观患者病情变化风险预测模型,并检验其预测效能.方法 回顾性收集急诊留观室收治的568例患者资料,采用随机数字表法抽取400例作为建模组,168例作为验证组.建模组将是否发生病情变化作为因变量构建Logistic回归模型,采用Hosmer-Lemeshow判断模型的拟合优度,根据β系数建立风险预测评分系统.验证组采用ROC曲线下面积检验评分的预测效能,对预测结局与实际临床结局采用一致性检验.结果 纳入预测模型的因子有年龄(OR=2.192)、校正改良早期预警评分(OR =3.081)、低蛋白血症(OR=26.712)、高乳酸血症(OR=13.929)、呼吸兴奋剂(OR=14.415)和抗心律失常药物(OR=4.488),模型Hosmer-Lemeshow检验P=0.220.预测评分系统ROC曲线下面积为0.985,灵敏度0.972,特异度0.919,识别患者病情变化的最佳截断值为9分,预测结局与实际临床结局的Kappa值为0.935.结论 构建的病情变化风险预测模型预测效能较好,可为急诊留观室筛查潜在危重患者提供评估工具.

关 键 词:急诊留观  病情变化  风险预测模型  校正改良早期预警评分  病情评估  预测效能
收稿时间:2021/7/6 0:00:00
修稿时间:2021/8/15 0:00:00

Construction of a risk prediction model for condition changes of patients in emergency admissions unit
Zhang Xintong,Wang Yanmei,Pan Xinxin,Xi Xiaobo,Zhang Shudi,Liu Daoyue.Construction of a risk prediction model for condition changes of patients in emergency admissions unit[J].Journal of Nursing Science,2021,36(24):49-52.
Authors:Zhang Xintong  Wang Yanmei  Pan Xinxin  Xi Xiaobo  Zhang Shudi  Liu Daoyue
Abstract:
Keywords:
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