摘 要: | 目的 探究沙美特罗替卡松吸入剂联合布地奈德治疗哮喘的临床疗效,分析对患者血清白细胞介素-21(IL-21)、IL-18水平的影响。方法 选取2020年1月至2021年12月于海阳市人民医院接受治疗的86例支气管哮喘患者,采用抛硬币法进行随机分组,分为观察组(47例)和对照组(39例)。观察组男22例,女25例,年龄(43.48±5.57)岁;对照组男25例,女14例,年龄(44.39±6.01)岁。所有患者均接受常规对症治疗,在此基础上对照组采用沙美特罗替卡松吸入剂治疗,观察组采用沙美特罗替卡松吸入剂联合布地奈德治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状改善时间,治疗前后肺功能及血清IL-21、IL-18水平变化,记录患者治疗后3个月的哮喘复发情况及治疗期间不良反应发生情况。计量资料行t检验,计数资料行χ2检验。结果 观察组的治疗总有效率为91.49%(43/47),高于对照组的71.79%(28/39)(P<0.05)。治疗后,观察组的临床症状改善时间均短于对照组(均P<0.05),第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)和最大呼气流速(PEF)水平高于对照组(均P<0.05),血清IL-21、IL-18水平低于对照组(均P<0.05)。观察组的哮喘复发率为6.38%(3/47)明显低于对照组的23.08%(9/39)(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙美特罗替卡松吸入剂联合布地奈德治疗可明显改善哮喘患者的临床症状,提高患者肺功能,且复发率低,临床疗效可靠,安全性较好,其机制可能与调节血清IL-21、IL-18水平有关。
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