| 内侧支撑髓内钉和股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨转子间骨折A3.3型的生物力学研究 |
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| 引用本文： | 聂少波,李建涛,赵燕鹏,赵喆,朱保璋,闫云超,张里程,唐佩福.内侧支撑髓内钉和股骨近端抗旋髓内钉治疗股骨转子间骨折A3.3型的生物力学研究[J].中国骨伤,2020,33(12):1161-1165. |
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| 作者姓名： | 聂少波 李建涛 赵燕鹏 赵喆 朱保璋 闫云超 张里程 唐佩福 |
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| 作者单位： | 中国人民解放军总医院第一医学中心骨科, 北京 100853;国家骨科与运动康复临床医学研究中心, 北京 100853;清华长庚医院, 北京 102218;北京纳通医学科技研究院有限公司, 北京 100094;中国人民解放军总医院第一医学中心放射科, 北京 100853 |
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| 基金项目： | 首都卫生发展科研专项项目（编号：2016-1-5012） |
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| 摘 要： | 目的：A3型股骨转子间骨折是极其不稳定的骨折，临床上常常采用髓内治疗，但是髓内固定失败率高，股骨后内侧结构不能重建是主要原因。介绍一种可以早期重建股骨内侧支撑的新型内侧支撑髓内钉，通过生物力学试验验证力学效果。方法：利用人工股骨模型（Sawbones）制作内侧失支撑的A3.3型转子间骨折模型，分别用新型内侧支撑髓内钉（medial sustainable nail-Ⅱ，MSN-Ⅱ）和股骨近端抗旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation，PFNA-Ⅱ）固定后，行轴向加载和轴向破坏试验，测定两种内固定物的轴向刚度、屈服载荷、头颈骨块的位移和断端扭转角度，比较两种内固定的生物力学差异，明确重建内侧支撑的髓内钉早期重建股骨内侧支撑的效果。结果：MSN-Ⅱ的轴向刚度、屈服载荷、当轴向载荷为1 800 N时头颈骨块的位移、破坏试验后的骨折断端扭转角度分别为（222.76±62.46）N/mm，（4 241.71±847.42）N，（11.51±0.62）mm，（1.71±0.10）°；PFNA-Ⅱ分别为（184.58±40.59）N/mm，（3 058.76±379.63）N，（16.15±1.36）mm，（2.52±0.26）°，两组差异均有统计学意义。结论：MSN-Ⅱ轴向刚度优于PFNA-Ⅱ，在固定A3.3型骨折时能耐受更大的载荷，具有更大的轴向和旋转稳定性，是重建A3型股骨转子间骨折内侧支撑有效的手段。
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| 关 键 词： | 股骨转子间骨折 内侧支撑 髓内钉 生物力学 |
| 收稿时间： | 2020/7/12 0:00:00 |
Biomechanical study on the treatment of intertrochanteric fracture of A3.3 type with medial sustainable nail and proximal femoral anti-rotation nail |
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| NIE Shao-bo,LI Jian-tao,ZHAO Yan-peng,ZHAO Zhe,ZHU Bao-zhang,YAN Yun-chao,ZHANG Li-cheng,TANG Pei-fu.Biomechanical study on the treatment of intertrochanteric fracture of A3.3 type with medial sustainable nail and proximal femoral anti-rotation nail[J].China Journal of Orthopaedics and Traumatology,2020,33(12):1161-1165. |
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| Authors: | NIE Shao-bo LI Jian-tao ZHAO Yan-peng ZHAO Zhe ZHU Bao-zhang YAN Yun-chao ZHANG Li-cheng TANG Pei-fu |
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| Institution: | Department of Orthopaedics, the First Medical Center, Chinese PLA General Hospital, Beijing 100853, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Trochanteric fractures Medial support Intramedullary nail Biomechanical study |
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