经皮血栓碎吸联合血管成形治疗髂静脉压迫综合征并深静脉血栓形成

目的探讨经皮血栓碎吸联合血管成形治疗髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓形成的临床效果。资料与方法回顾性分析184例髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓形成的病例资料。经皮穿刺患侧股静脉，在导丝引导下采用12～14 F鞘管抽吸髂、股静脉内血栓；对于股、腘静脉血栓，利用Fogarty球囊导管将血栓碎解、拖拉至髂静脉内，再行机械性血栓抽吸术。对髂静脉严重狭窄或闭塞者，行经皮腔内血管成形术或支架置入治疗。结果本组血栓清除率Ⅲ级80.98%，Ⅱ级19.02%；出院时患肢膝上、下15 cm 周径为（43.9±4.7） cm、（31.5±4.1） cm，与入院时相比其间差异有统计学意义（t=6.43，t=5.79，均P=0.000）。随访6～24个月，治疗有效率为97.75%；178例支架置入病人术后6、12、24个月彩色多普勒超声或 DSA 复查，支架通畅率为97.19%、94.94%、92.13%。结论血栓碎吸联合血管成形治疗髂静脉压迫综合征并下肢深静脉血栓形成，其近、中期疗效显著，住院时间短，是一种安全有效的介入治疗方法。

Percutaneous aspiration thrombectomy with adjunctive venoplasty for iliac vein compression syndrome with ;lower extremity deep venous thrombosis