红细胞分布宽度与脑梗死患者近期预后的相关性

目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与脑梗死患者近期预后的相关性。方法回顾性地分析159例首次诊断为脑梗死患者的临床资料,根据RDW中位数水平分为RDW低值组（n=80）和RDW高值组（n=79）。比较两组患者一般临床资料、实验室指标及死亡率的差异性。再根据临床转归分为两组,即存活组（n=144）和死亡组（n=15）,比较其RDW水平及其他实验室指标的差异性。采用多重线性回归（逐步回归法）分析预后不良与各因素的相关性。建立RDW预测患者死亡的受试者工作特征（ROC）曲线,以约登指数法找到RDW预测死亡的最佳截断值。结果RDW高值组的死亡率显著高于低值组（16．5％坩2．5％,P=0．003）。死亡组患者入院时的RDW水平显著高于存活组[（12．86±1．25）％VS（11．59±1．25）％,P=0．000]。RDW水平与预后不良呈线性正相关（标准偏回归系数=0．146,P=0．032）o用RDW预判死亡,其ROC曲线下面积为0．782（95％C10．668-0．896）,最佳截断值为12．35,准确度为78．6％。结论入院时的RDw水平与脑梗死患者近期预后密切相关,对判断预后有重要参考价值。