青春期PCOS患者内分泌、代谢指标与中医证型的相关性研究

目的:探讨青春期PCOS患者内分泌、代谢指标与中医证型的相关性。方法:根据中医辨证对120例青春期PCOS患者进行中医分型(肾虚型、肝郁型、痰湿型、血瘀型),测定其内分泌、代谢指标,分析这些临床指标与4组中医证型的相关性。结果:4组患者血清FSH、LH、空腹血糖、总胆固醇、AMH组间差异无统计学意义(P0.05);4组患者血清LH/FSH、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、稳态胰岛素指数(HOMA-IR)、甘油三酯、载脂蛋白B、ApoB/ApoA1、LDL、HDL、ApoA1组间差异有统计学意义(P0.05):(1)血瘀型组、肾虚型组的LH/FSH水平明显高于痰湿组;(2)肝郁型组的睾酮T水平明显高于肾虚型组、血瘀型组;(3)痰湿型组的FINS、HOMA-IR显著高出肾虚型组、血瘀型组,肝郁型组的FINS、HOMA-IR显著高于肾虚型组;(4)痰湿型组的甘油三酯、载脂蛋白B、ApoB/ApoA1均显著高于其他3个证型组;(5)痰湿型组的LDL水平明显高于肝郁型组;(6)痰湿型组的HDL水平明显低于其余3个证型组;(7)痰湿型组的ApoA1明显低于肾虚型组。结论:青春期PCOS患者的临床内分泌、代谢指标与中医证型间具有一定相关性:代谢指标异常主要与痰湿证有关,睾酮T值升高主要与肝郁证有关,LH/FSH值升高主要与血瘀证、肾虚证有关。