质子磁共振波谱和长程脑电图对颞叶癫痫的评估作用比较

目的：探讨质子磁共振波谱分析和脑电图监测对颢叶癫痫病灶定侧的判定价值。方法：选择12例颢叶癫痫患者为观察对象，为苏州大学附属第一医院2003-01／12收治。分别采样双侧近中颢叶质子磁共振波谱，对氮-乙酰天冬氨酸、肌酸、胆碱复合物进行半定量分析，以氮-乙酰天冬氨酸减少／或肌酸+胆碱复合物的增加以及其比值下降定侧判断癫痫灶。所有病例均做长程脑电图监测。结果：按意向处理分析，12例患者均完成了测试。①10例显示-侧氮-乙酰天冬氨酸／(肌酸+胆碱复合物)&;lt;0．68，并与对侧差别&;gt;7％，可以定侧。②脑电图异常9例，其中8例为单侧异常，1例双侧异常。③8例质子磁共振波谱和脑电图定侧一致。脑电图阴性3例中2例质子磁共振波谱可以定侧。结论：质子磁共振波谱在颢叶癫痫定侧诊断方面有较高的敏感性，与脑电图结合可提高定侧诊断的可靠性。