重症监护病房鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查与对策分析

目的：对发生于重症监护病房（ICU）的鲍曼不动杆菌（ABA）医院感染暴发进行调查，为控制医院感染提供依据和对策。方法按《医院消毒技术规范》要求进行采样和细菌培养，对患者、环境来源菌株进行细菌鉴定和药敏试验。结果环境中ABA检出率从高到低依次为吸痰小瓶（88．9％）、护工手（60．0％）、呼吸机回路（37．5％）、医务人员手（28．0％）、床头桌面（25．0％）、鼻拭子（13．3％）、设备按钮（12．5％）、医务人员工作服（12．0％）、工作人员拖鞋底（6．7％）。患者痰标本和医院环境中分离到的ABA具有相同的耐药菌谱。此次感染暴发的感染源为1例ABA感染患者，暴发原因为呼吸机回路非一次性使用和医护人员手卫生依从性差。结论规范医务人员操作行为、严格无菌技术、加强病房环境管理、提高医护人员手卫生依从性，能有效预防和控制医院感染。