太原社区非糖尿病人群血清维生素D与腹型肥胖的相关性

目的　旨在评估太原社区非糖尿病人群的维生素D水平状况，探讨血清25-羟基维生素D3［25(OH)D3］与肥胖、腹型肥胖的相关性。方法　纳入2011年7至9月太原社区非糖尿病者417名［男225名，女192名，平均年龄（47.6±7.8）岁］，所有对象均完成一般体格检查、病史询问及血糖、血脂、25(OH)D3、空腹胰岛素（Fins）检测，计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR)，双能X线吸收测量法（DEXA）测定体脂含量（%），采集第4到第5腰椎间盘水平的MRI图像并计算腹内脂肪组织（IAAT）和腹部皮下脂肪组织（SCAT），IAAT≥80 cm2即为腹型肥胖。分析血清25(OH)D3与各生化指标及体脂的相关性。结果　417名研究对象平均血25(OH)D3水平为44.5 nmol/L，其中维生素D缺乏和不足分别为62.6%（261例）和26.1%（109例）。维生素D缺乏和不足人群中，根据腹内脂肪面积，腹型肥胖（IAAT≥.80 cm2）占77.6%。Pearson 相关分析显示lg 25(OH)D3与.lg Fins、.lg HOMA-IR、腰围、收缩压、舒张压、腹部脂肪组织（TAAT）、IAAT呈显著负相关（均P＜0.05）；与腰臀比、体质量指数及体脂含量（%）呈负相关，但差异无统计学意义（均P＞0.05）。逐步多元线性回归分析显示lg HOMA-IR（t=-4.278，P=0.001）、TAAT（t=-5.146，P=0.002）与.lg 25(OH)D3独立相关。结论　太原社区非糖尿病人群约90%存在维生素D缺乏和不足，在维生素D缺乏和不足人群中约4/5为腹型肥胖。血清25(OH)D3水平与腹部脂肪面积呈显著负相关，而与体质量指数无明显相关。HOMA-IR、.TAAT.是25(OH)D3缺乏的独立危险因素。

Relationship between vitamin D and abdominal obesity in non-diabetic population in Taiyuan community