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低浓度罗哌卡因硬膜外麻醉在肛门会阴部手术中的应用
作者姓名:熊俊成  周筱芬  吴艳琴
作者单位:温州市第三人民医院,浙江温州,325000;温州市第三人民医院,浙江温州,325000;温州市第三人民医院,浙江温州,325000
摘    要:将40例择期行肛瘘或痔切除手术的男性患者(ASA Ⅰ~Ⅱ级)随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用0.4%罗哌卡因行硬膜麻醉;对照组采用布比卡因重比重液(0.75%布比卡因2 ml 10%葡萄糖1 ml)于L3~L4行腰一硬联合阻滞.对镇痛不全者静脉应用芬太尼并记录用量.结果 应用麻醉药后30 min内,两组收缩压(SBP)、HR、SpO2均在正常范围;观察组痛觉阻滞起效及恢复时间均显著长于对照组(P<0.05),两组最高温觉消失平面均为T9;镇痛效果评分(VAS)、下肢肌力评分及自主提肛肌活动程度评分均显著高于对照组(P均<0.05).两组术中均未追加局麻药.认为0.4%罗哌卡因硬膜外麻醉既能达到满意镇痛效果,又能保留患者术中自觉的提肛功能,便于术者及时观察手术部位损伤程度.

关 键 词:罗哌卡因  肛门  手术  硬膜外阻滞
文章编号:1002-266X(2008)11-0063-02
修稿时间:2008-01-15
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