重型颅脑交通伤的特点与抢救

目的 :阐述重型颅脑交通伤的特点和救治体会。方法 :2 5 6例重型颅脑交通伤中有 93例行保守治疗 ,16 3例行开颅手术治疗 ,积极纠正休克 ,改善脑缺氧 ,脱水药物降颅压 ,配合应用防止脑血管痉挛药物 ,控制“三高一低” ,积极进行“四预防” ,加强静脉及胃肠营养 ,并有 15 3例行冬眠 +降温毯降温。结果 :手术 16 3例 ,死亡 35例 ,生存 12 8例 ;非手术 93例 ,死亡 2 2例 ,生存 71例。出院时格拉斯哥预后评定 :良好 91例 ,中残 6 1例 ,重残 38例 ,植物生存 9例 ,死亡 5 7例。结论 :重型颅脑交通伤的病死率及致残率较高 ,积极的综合治疗能改善患者的预后