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腹腔镜与开腹胆总管切开取石+T 管引流术的疗效探讨
引用本文:王百林,王蕊,苑伟,翟淑萍,程海坤,周海玲. 腹腔镜与开腹胆总管切开取石+T 管引流术的疗效探讨[J]. 腹部外科, 2015, 0(1)
作者姓名:王百林  王蕊  苑伟  翟淑萍  程海坤  周海玲
作者单位:1. 广州中医药大学第一附属医院肝胆外科, 广州,510405
2. 广州中医药大学祈福医院普外科
摘    要:
目的研究腹腔镜与开腹手术行胆总管切开取石术的临床效果。方法对同一时期124例胆总管结石病人手术资料进行回顾性分析,分为腹腔镜胆总管切开取石探查+T 管引流术组(laparoscopic choledocholithotomy T-tube drainage,LCHTD,n=78)和开腹胆总管切开取石+T 管引流术组(open choledocholithotomy T-tube drainage,OCHTD,n=46)。分析对比两组病人的术前、术中和术后临床资料。结果两组术前临床资料比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。LCHTD 和 OCHTD 两组在术中失血量[(35.2±17.1)ml 和(190.3±37.5)ml]、术后胃肠蠕动恢复时间[(34.8±6.3)h 和(61.5±17.6)h]、术后平均住院时间[(5.7±1.7)d 和(10.0±2.3)d]、术后镇痛率(8.97%和58.70%)和切口感染发生率(2.56%和28.26%)方面差异均具有统计学意义(P <0.05或 P <0.01)。两组平均手术时间差异无统计学意义(P >0.05);手术后 T 管造影均未发现残余结石和胆漏的发生。结论腹腔镜下行胆总管切开取石术+T 管引流术具有手术创伤小、恢复快、安全,临床效果好,能够取代部分 OCHTD。

关 键 词:腹腔镜检查  开腹手术  胆总管切开术  胆总管结石

Efficacy comparison of laparoscopic choledocholithotomy T-tube drainage versus open surgery for choledo-cholithiasis
Wang Bailin,Wang Rui,Yuan Wei,Zhai Shuping,Cheng Haikun,Zhou Hai-ling. Efficacy comparison of laparoscopic choledocholithotomy T-tube drainage versus open surgery for choledo-cholithiasis[J]. Journal of Abdominal Surgery, 2015, 0(1)
Authors:Wang Bailin  Wang Rui  Yuan Wei  Zhai Shuping  Cheng Haikun  Zhou Hai-ling
Abstract:
Keywords:Laparoscopy  Open operation  Choledochotomy  Choledocholithiasis
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