牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症的临床研究

目的 探讨牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症的临床效果。方法 选取2020年12月—2021年12月濮阳市油田总医院收治的494例（988眼）干眼症患者，按随机数字表法分成对照组和治疗组，每组各247例。对照组予以维生素A棕榈酸酯眼用凝胶，每眼1滴/次，4次/d。治疗组在对照组基础上予以牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液，每眼1滴/次，4次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组相关量表中国干眼问卷量表、眼表疾病指数（OSDI）量表、视功能相关生存质量量表-25（NEI VFQ-25）]评分、眼表功能指标荧光素染色泪膜破裂时间（FBUT）、泪河高度、无麻醉下SchirmerⅠ试验（SⅠt）、角膜荧光素染色（FL）评分]及泪液肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素细胞（IL）-1β、IL-6和基质金属蛋白酶9（MMP-9）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为91.1%，显著高于对照组的83.0%（P＜0.05）。治疗后，两组中国干眼问卷量表评分、OSDI量表评分均显著低于治疗前，NEI-VFQ-25评分均显著高于治疗前（P＜0.05）；且均以治疗组的改善更显著（P＜0.05）。两组治疗后FBUT均显著延长，泪河高度和SⅠt（无麻醉）均显著增加，FL评分均显著降低（P＜0.05）；且治疗后，治疗组对FBUT、泪河高度、SⅠt（无麻醉）和FL评分的改善作用较对照组更显著（P＜0.05）。两组治疗后泪液TNF-α、IL-1β、IL-6、MMP-9水平均显著下降（P＜0.05）；且治疗后，治疗组泪液TNF-α、IL-1β、IL-6、MMP-9水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼症能安全有效地减轻患者干眼症状、改善眼表功能、促进病情缓解及提高生活质量，并可进一步下调泪液TNF-α、IL-1β、IL-6及MMP-9的水平，值得临床推广。

Clinical study of Recombinant Bovine Basic Fibrolast Growth Factor Eye Drops combined with Vitamin A Palmitate Eye Gel in treatment of dry eye syndrome