1例超致死剂量铊中毒患者的护理

总结1例口服硝酸铊25 g(约为致死量的30倍)致急性铊中毒患者的护理。做好血液灌流的护理,因患者1次吞服剂量过大,尽管洗胃比较及时,但硝酸铊为剧毒物质,服药后有较多的毒物吸收,因此予急诊行血液灌流治疗,由于铊在组织中有强蓄积性,因此每次在行血液灌流前后留取血、尿、头发标本送检监测血常规、血纤维蛋白原、血糖及铊含量;做好解毒用药护理,服用解毒剂普鲁士蓝时用20%甘露醇50 ml加热溶解后口服,用药前向患者及家属说明服用此药可能出现腹泻,大便呈蓝色都是正常现象,使之有心理准备;做好症状护理,加强生命体征观察,针对患者出现的胃肠道症状、神经系统病变和脱发三联征症状,给予针对性的护理,同时加强心理护理、饮食护理及功能锻炼。经积极治疗和精心护理,患者痊愈出院。