口咽部放疗患者的念珠菌定居和口腔念珠菌病

作者选择46例口腔和咽部鳞状细胞癌在接受口、咽部放疗的患者,调查记录其临床症状和特征,健康状况,吸烟习惯,义齿情况,在放疗前、放疗中、放疗后行真菌培养,以研究头颈部放疗者口腔念珠菌定居情况,及其对抗真菌治疗的反应,念珠菌的种类,并评价吸烟和义齿对它的影响。 结果发现:所有患者均有进行性的口腔干燥症状,放疗前念珠菌菌落形成单位阳性者为43％,放疗后为62％,随访时为75％,增加显著(P<0.0001)。有8例发生念珠菌病,虽然5例对抗真菌治疗(酮康唑和氟康唑)有效,但临床症状消失后,念珠菌培养仍为阳性;放疗前吸烟和不吸烟者阳性率分别为40％和44％,放疗后分别为80％和56％(P=0.09);有义齿和无义齿者放疗前分别为45％和43％,放疗后分别为73％和58％(P=0.42)。培养出的主要为白色念珠菌,其次有近平