分泌型卷曲相关蛋白4在肝细胞癌中的表达及其与患者临床病理指标和预后的关系

目的：探讨分泌型卷曲相关蛋白4（sFRP4）在肝细胞癌（HCC）中的表达及其与患者临床病理指标和预后的关系。方法：免疫组织化学法检测95例手术切除的HCC组织及癌旁组织中sFRP4蛋白的表达,分析sFRP4蛋白表达水平与患者临床病理指标及预后的关系,Cox比例风险回归模型分析影响HCC患者预后的因素。结果：sFRP4蛋白在HCC组织中的阳性表达率为48.42%（46/95）,在癌旁组织中的阳性表达率为85.26%（81/95）,sFRP4蛋白在HCC组织中的阳性表达率低于癌旁组织（χ²=24.596;P<0.01）。sFRP4蛋白在不同组织学分级（χ²=11.877,P<0.05）、组织学亚型（χ²=3.873,P<0.05）及微血管侵犯（χ²=6.493,P<0.05）的HCC组织中表达水平差异有统计学意义,s FRP4蛋白阴性组患者累积总生存期（OS）和累积无病生存期（PFS）显著短于阳性组（均为P<0.01）。多因素分析显示sFRP4蛋白表达水平[HR=0.238,95%CI（0.138,0.412）,P<0.01]、中国肝癌临床分期[HR=2.438,95%CI（1.256,4.730）,P<0.01]是影响HCC患者手术切除后PFS的独立风险因素,sFRP4蛋白表达水平[HR=0.226,95%CI（0.109,0.467）,P<0.01]、组织学分级[HR=2.236,95%CI（1.199,4.170）,P<0.05]是影响HCC患者手术切除后OS的独立风险因素。结论：sFRP4蛋白在HCC组织及癌旁组织中,以及不同病理特征的HCC组织中表达水平有差异,sFRP4蛋白阴性组患者预后较差,sFRP4蛋白表达水平是HCC患者手术切除后预后的独立风险因素。