食物的血糖指数与糖尿病饮食治疗效果

目的：探讨等热量而血糖指数不问的食物对糖尿病患者血糖、血脂和胰岛素的影响。方法：①选择2003—06／2004—06在广州医学院第一附属医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者73例，男40例，女33例。患者均知情同意。②在原药物治疗的基础上进行饮食治疗，试验期8周，经过2个饮食阶段。第1阶段：低血糖指数饮食阶段：食用血糖指数〈55％的食物4周，经过15d清洗期后，进入第2阶段：血糖指数饮食阶段：食用血糖指数〉75％的食物4周。所需食物的总热量按标准体质量计算。③分别于两个饮食阶段结束时测定患者血生化学指标：血脂检测采用比色法，果糖胺检测采用酮胺法，血糖用血糖仪检测，胰岛素用放射免疫学法检测，胰岛素曲线下面积025&;#215;空腹胰岛素&;#177;0.75&;#215;（餐后60min胰岛素）&;#177;0L5&;#215;（餐后60min胰岛素]。④计量资料差异性比较采用t检验。结果：糖尿病患者73例均进入结果分析。8项指标：低血糖指数饮食阶段明显低于高血糖指数饮食阶段（6．8&;#177;1．2），（12．73&;#177;2．71），（10．26&;#177;1．92），（2．19&;#177;0.58），（1．9&;#177;0．2），（4．6&;#177;1．2）mmol／L．（75&;#177;25）mIU／（L&;#183;min），（68&;#177;22）mIU/L;（8．9&;#177;2．7）．（14．81&;#177;2．77），（13．82&;#177;3．24），（4．10&;#177;0．67），（2．5&;#177;0．5），（7．0&;#177;0．3）mmol／L，（118&;#177;40）mIU／（L&;#183;min），（93&;#177;14）mIU／L,t=4.58～18．41,P〈0．011；空腹高密度脂蛋白胆固醇、餐后2h高密度脂蛋白胆固醇：低血糖指数饮食阶段明显高于高血糖指数饮食阶段（1．4&;#177;0．4），（14&;#177;05）mmol／L；（1．2&;#177;0．4），（1.2&;#177;0.2mmol／L,t=3．023．17,P〈0．01]。结论：低血糖指数饮食可改善糖尿病患者的血糖、血脂和胰岛素抵抗状态，糖尿病患者应以低血糖指数饮食为主。

Glycemic index of food and the effect of dietary treatment for diabetes