带蒂腹部皮瓣在手部热压伤治疗中的应用(附11例报告)

手背部热压伤11例。急诊行切痂保留伸指肌腱指骨并行皮瓣覆盖9例,其皮下脂肪厚度在25～40mm7例,＜5mm的薄皮瓣2例;截指及切痂各1例。皮瓣覆盖9例3周断蒂即行功能锻炼,厚皮瓣分离界线在浅深筋膜交界疏松结缔组织处,薄皮瓣为保留真皮下血管网皮下脂肪厚度5mm以下。结果功能恢复均尚好,外形厚皮瓣病例较好,薄皮瓣病例手指较粗大。提示手部热压伤应急诊行切痂术,保留手指的长度,应用腹部带蒂皮瓣修复,尤以厚皮瓣为好,并在断蒂后即行功能锻炼。