镉接触工人心血管功能研究

目的 ]探讨镉接触对工人血压、心电图的影响及可能的作用机制 ,以保护作业工人的健康。 方法 ]以某冶炼厂镉接触工人 86名为接触组 ,以邻近地区无镉接触史的健康工人 10 6名为对照组 ,对其血压、心电图及相关生化指标进行测定。数据经方差分析、趋势卡方检验和logistic多元回归分析 ,并计算基准剂量 (Benchmarkdose ,BMD)。 结果 ]镉接触组工人收缩压、舒张压、高血压患病率显著高于对照组 (P <0 0 5 ) ,高血压患病率随尿镉水平增加而升高 ,有明显的剂量 反应关系 ,并得出基准剂量 2 98μg/gCr。血浆血管紧张素II、尿钠 /钾比值也随尿镉水平增高而增高。镉对高血压患病率的影响与肾功能损害与否没有显著联系。Logistic多元回归分析发现体质指数、吸烟、镉接触年限、尿镉 ,是影响高血压患病率的主要因素。接触组工人心室电压无明显改变 ,心率低于对照组 ,QRS间期和QT间期延长 ,T波及ST段改变、心动过缓等异常发生率也显著高于对照组。 结论 ]长期接触镉可对作业工人心血管功能产生影响 ,导致血压升高 ,这可能与镉影响肾素 血管紧张素 醛固酮系统和 /或体内钾钠平衡有关。且镉可引起心电图的改变 ,可能主要是影响心室内传导。

Cardiovascular Function in Workers Exposed to Cadmium