血清胱抑素C在急性心肌梗死患者心功能评价中的应用

目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）水平对急性心肌梗死患者心功能评价的意义。方法：心功能按Killip分级法，将急性心肌梗死患者92例分为4组，测定各组血清Cys C水平，采用彩色超声心动图测定左心室射血分数及左心室舒张末内径，记录住院期间及出院6个月内患者的病死率和因心血管事件再住院率。结果：Killip I级29例CysC水平为1.26±0.37mg/L，Killip II、III级52例CysC水平为1.59±0.41mg/L，Killip IV级11例CysC水平为1.90±0.48mg/L。血清Cys C水平LVEDD≤60mm组41例患者1.18±0.20mg/L，LVEDD＞60mm组51例患者1.45±0.36mg/L，LVEDD≤60mm组明显低于LVEDD＞60mm组，差异有统计学意义（P<0.05，t=2.72）；血清Cys C水平LVEF≥40％组49例患者1.28±0.29mg/L，LVEF<40％组43例患者1.57±0.32mg/L，LVEF≥40％组明显低于LVEF<40％组（P<0.05，t=2.81）；血清Cys C与LVEF呈负相关关系（r=-0．315，P<0．05），血清Cys C与LVEDD呈正相关关系（r=0.490，P<0.05）。高血清Cys C组住院期间病死率、出院6个月病死率以及因心血管事件再住院率均升高（P<0.05）。结论：Cys C对预测急性心肌梗死患者发生心功能不全及预后具有一定意义。