咪唑安定芬太尼复合全麻对能量代谢的影响

目的　探讨咪唑安定芬太尼复合全麻时能量代谢的变化。方法　选择 35例成年择期手术的神经外科患者 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,行咪唑安定复合芬太尼静脉全麻 ,测定麻醉期的氧耗量 (VO2 )、二氧化碳产量(VCO2 )、呼吸商 (RQ)和能量代谢率 (MR)。结果　体位变动和强手术刺激时VO2 和MR升高。无手术刺激时的VO2 和MR分别为麻醉前的 91.0 9%、91.2 9% (P <0 .0 5) ,手术时为手术前的 93.58%、94 .93% (P <0 .0 5)。RQ随时间延长逐渐从麻醉前的 0 .95± 0 .2 9降至 0 .79± 0 .0 9。麻醉手术状态下VCO2 变化趋势平稳。结论　 ( 1)咪唑安定、芬太尼及静脉全麻下颅脑手术的VO2 和MR与手术刺激强度显示相关性 ;( 2 )RQ随麻醉时间延长有逐渐降低倾向

Effects of Midazolam Combined with Fentanyl on Energy Metabolism During General Anesthesia