直肠手术合并输尿管损伤的原因与对策

目的探讨直肠手术引起输尿管损伤的相关原因并提出相应的建议。方法回顾性分析11例进行直肠手术的患者,观察手术方法及输尿管损伤情况。结果右侧输尿管损伤2例,左侧9例;11例输尿管损伤患者术中发现8例,术后发现3例。经修补吻合治疗后随访6个月,10例患者无狭窄、漏尿等并发症;1例行肾盂造瘘患者术后3个月,二期行输尿管膀胱吻合,效果满意。结论直肠手术前应进行充分的检查,评估手术区域情况,术中确认输尿管解剖,关腹前确认输尿管的完整性,出现输尿管损伤应及时处理。