首发脑卒中病人的无症状性脑梗塞

我们研究了首发脑卒中病人无症状性脑梗塞（ＳＩ）的发生率、病灶特点、危险因素、并发症及对近期预后的影响。结果显示在首发脑卒中病人中，无症状性脑梗塞发生率为３０％。无症状性脑梗塞的病灶明显小于症状性脑梗塞（Ｐ＜０．０１），且８７％病灶位于皮质下。高血压及ＥＣＧ示缺血改变是ＳＩ发生的危险因素，而且前者是独立的危险因素。伴ＳＩ首发脑卒中病人的近期预后比不伴ＳＩ病人差。本文提示无症状性脑梗塞多由高血压所致的小血管病变所致。