微波治疗老年患者恶性气道阻塞37例

1 临床资料 2002-06/2005-06老年恶性气道阻塞患者37(男29,女8)例,年龄60～80(72±8.4)岁,病史1～48(平均16)mo.纤支镜检查确诊,气道完全闭塞26例,病变在右主支气管16例,在左主支气管14例,中间支气管病变12例,右上叶开口病变3例,左上叶开口病变4例,右上叶合并右中间支气管病变6例,狭窄原因均为肺部恶性肿瘤.鳞癌23例,肺小细胞癌6例,腺癌4例,大细胞癌2例,未分化癌2例,均有阻塞性肺炎及顽固性咳嗽,发热20例.低氧血症36例,慢性阻塞性肺疾病21例,并发呼吸衰竭16例;并发肺不张16例;并发胸腔积液15例;并发高血压和(或)冠心病14例;肾功能不全8例.采用日本Olympus BF-P30型纤维支气管镜;多功能微波治疗仪(南京新技术研究所研制生产)METI-XXX型,频率2450 MHz,输出功率1～100 W,辐射器,单极同轴微波天线,直径1.5 mm,长100 cm,尖端接5 mm柱状针.20 g/L利多卡因鼻腔及咽喉部雾化吸入黏膜表面麻醉,插入纤支镜后经活检孔注入利多卡因8～10 mL,麻醉咽喉气管及左右主支气管黏膜.