脑电图监测对昏迷患儿预后的早期评估作用

目的探讨脑电图监测对昏迷患儿预后的早期评估作用。方法对入住我院重症监护室的69例昏迷患儿,采用美国产NicoletOne Monitor脑功能监测仪进行脑电波监测,同步记录Glasgow评分。按照Synek分级标准对昏迷患儿病程满2周时的脑电图进行分级,随访昏迷患儿3个月的预后,将脑电图分级、Glasgow评分及其二者分别预测的预后与昏迷患儿实际预后进行对比分析。结果 69例患儿,患儿病程满2周时,脑电图分级为1～5级,平均(3.54±1.34)级;Glasgow评分2～9分,平均(5.23±2.01)分,脑电图分级与Glasgow评分呈负相关(r=-0.802,P=0.000)。脑电图分级、Glasgow评分在预后好与差两组间差异均有统计学意义(F=80.477,P=0.000;F=63.015,P=0.000)。Logistic多因素分析显示脑电图分级对预后评估的影响作用差异有统计学意义(Waldχ2=21.868,P=0.000,OR=0.020,OR值95%CI为0.004～0.103)。结论脑电图监测对昏迷患儿大脑皮层功能的评价较为敏感,结合Synek分级标准可以较早的准确、客观地评价和预测昏迷患儿脑功能损伤的预后。