低钾血症以腹痛形式表现一例

1 病例介绍 女,32岁,已婚。于1997年6月9日晚突感脐周腹痛,来我院就诊。予以盐酸山莨菪碱10mg肌注,约5min后患者感到手指发紧、持物费力,继而出现肌肉痛性痉挛,抽搐呈癫痫持续样表现,且四肢麻木,精神紧张、烦躁不安;血压为6/4kPa,呼吸困难,心音低纯,心率:120次/分,律不齐,频发早搏。当时疑为系盐酸山莨菪碱过敏引起,立即给予抗过敏、对症治疗,患者病情有所缓解,但腹痛加重,止痛后,有上述症状,且出现呼吸衰竭,立即吸氧、呼吸三联等处理;急查心电图示ST段下降,T波倒置,U波明显增大;血钾为2.5mmol/L,怀疑可能是低血钾引起,随即补钾治疗,症状逐渐好转,住院治疗后痊愈出院。回家继续口服氯化钾;目前病情稳定,血钾3.9mmol/L,一直在门诊观察、随访