基于融合图像的导航技术在子宫肌瘤射频消融术中的初步应用

目的探讨子宫肌瘤射频消融术中三维超声造影图像与实时二维超声图像融合实现导航的可行性。方法对30例子宫肌瘤患者进行超声造影,分析时间-强度曲线以确定开始采集三维超声造影图像的最佳时间点。再次行超声造影,在最佳时间点处采集三维超声造影图像并与实时二维超声图像融合,以子宫轮廓线重合度、融合图像肌瘤回声及肌瘤边缘清晰度对融合图像质量进行评价。应用基于融合图像的导航技术对子宫肌瘤进行穿刺消融,记录穿刺成功率。结果 30例患者开始采集三维超声造影图像的平均时间点为(75.5±9.5)s,即造影晚期。图像融合过程中子宫轮廓线完全重合者28例,完全重合率为93.3%。二维超声图像肌瘤均呈低或等回声,肌瘤边缘显示清晰者占70.0%;融合图像肌瘤均呈稍强回声,肌瘤边缘显示清晰者占93.3%,两种图像肌瘤边缘显示清晰度差异有统计学意义(P<0.05)。图像融合成功28例,成功率为93.3%。应用基于融合图像的导航技术对肌瘤进行消融,穿刺成功率为100%。结论图像融合过程中开始采集肌瘤三维超声造影图像的最佳时间点为(75.5±9.5)s,即造影晚期。融合图像质量可选用子宫轮廓线重合度、融合图像肌瘤回声及肌瘤边缘清晰度作为评价指标。子宫肌瘤射频消融术中将肌瘤三维超声造影图像与实时二维超声图像融合实现导航是可行的。