| 常规胃镜检查时肉眼观察和胃黏膜组织病理学改变的相关性研究 |
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| 引用本文： | 杨海芸,戈之铮,陈胜良,陈素英,YANG Hai-yun,GE Zhi-zheng,CHEN Sheng-liang,CHEN Su-ying.常规胃镜检查时肉眼观察和胃黏膜组织病理学改变的相关性研究[J].第二军医大学学报,2006,27(6):0634-0637. |
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| 作者姓名： | 杨海芸 戈之铮 陈胜良 陈素英 YANG Hai-yun GE Zhi-zheng CHEN Sheng-liang CHEN Su-ying |
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| 作者单位： | 上海交通大学医学院附属仁济医院内科,上海,200001 |
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| 基金项目： | 上海市重点学科建设项目 |
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| 摘 要： | 目的:分析胃镜检查时胃黏膜肉眼观察和组织学检查结果之间的相关性,以评估胃镜检查时胃黏膜活检的必要性.方法:收集我院2005年1～12月因上消化道症状在内镜中心接受胃镜检查的门诊患者.选择连贯的病例入组,每组患者包括反流性食管炎、非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡,同组患者在年龄、性别和病史等方面相互匹配,共320例.胃黏膜肉眼评估由2位有经验的内镜检查医师共同进行,评估的指标包括渗出、充血、糜烂、光滑程度和胃内胆汁反流等;活检组织学检查由同一位病理医师执行,报告的指标包括活动性炎症、慢性炎症、萎缩、肠化生和不典型增生等;幽门螺杆菌(HP)的诊断基于活检标本的快速尿素酶试验、组织改良银染色和组织学检查结果,其中2项以上阳性作为判定标准.结果:HP感染、糜烂、渗出和黏膜粗糙对于活动性炎,HP感染和黏膜糜烂对于慢性炎症,黏膜粗糙对于肠化生,HP感染和黏膜粗糙对于萎缩,陈旧出血点、HP感染、黏膜粗糙和胆汁反流对于不典型增生有一定预测价值.肉眼诊断萎缩性胃炎的正确率仅为71.9%.假阳性率为28.2%;肉眼诊断非萎缩性胃炎的正确率仅为75.62%,漏诊率为34.38%.结论:肉眼观察结果对胃黏膜组织病理学检查结果有一定的提示作用,但预测价值较低,缺乏足够的相关性.内镜下肉眼观察不能代替黏膜组织学检查.
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| 关 键 词： | 内镜 病理学 胃炎 消化道溃疡 肠化生 |
| 文章编号： | 0258-879X（2006）06-0634-04 |
| 收稿时间： | 2006-01-13 |
| 修稿时间： | 2006-04-17 |
Consistency between histopathological results of routine endoscopy and biopsy in observing gastric mucosa of patients with non-malignant gastroduodenal diseases |
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| YANG Hai-yun,GE Zhi-zheng,CHEN Sheng-liang,CHEN Su-ying.Consistency between histopathological results of routine endoscopy and biopsy in observing gastric mucosa of patients with non-malignant gastroduodenal diseases[J].Academic Journal of Second Military Medical University,2006,27(6):0634-0637. |
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| Authors: | YANG Hai-yun GE Zhi-zheng CHEN Sheng-liang CHEN Su-ying |
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| Institution: | Department of Internal Medicine, Renji Hospital, Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200001, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | endoscopy pathology gastritis peptic ulcer intestinal metaplasia |
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